Loading...

Výzva: alergická reakce, na místě žena, 30 let, bodnuta vosou před 10 minutami, GCS: 3 – 4 – 6, TK 80/40, P 130, nitkovitý, D 30, bledá, opocená, kůže je vlhká, zarudlá, kapilární návrat 5s, neklidná, je přítomna nauzea, 1x zvracela. Pracovní diagnoza, léčba a směřování pacienta.
Řešení:
Ist podla ABC…O2, Poloha protisokova alebo polosed so zdvihnutymi DK. V pripade zhorsujuceho stridoru uvazovať o OTI resp.Koniopunkci.Sucasne Adrenalin z Epipenu 0,3 mg, alebo aj opakovane z ruky po 0.5 mg i.m. Pokial by bola zavedena i.v. linka tak Adrenalin v davkach po 0,1 mg podla odozvy, k tomu Antihistaminikum (napr. Dithiaden 1 – 2 mg iv.). Kortikoidy (napr. HTC 2-10 mg/kg) Ako doplnkova liecba napriklad inh.selektivne B2 sympatomimetikum (Salbutamol 0,5mg) alebo 1g kalcia. V pripade problemu so zavedenim i.v.pristupu (angioedem, skolabovane venozne riecisko) intraosealny pristup.samozrejma tekutinova resustitacia. Hlavny je ale adrenalin ako hlavny sympatomimeticky liek. Tepelny komfort. Transport podla vyvoja stavu….urgentny prijem, ARO, interna.

Comments(0)

Leave a Comment