Výzva: bolest břicha. 48-letý muž má od rána bolesti břicha, hlavně v nadřišku s propagací podél žeberních obouků do zad. Je přítomna nauzea, 3x zvracel. Pacienta nacházíme klečího, je neklidný, schvácený, polohu častokrát mění, tzv. se svíjí. TK 95/60, P 130/min. SPO2 98%, TT 37,2. Břicho je neprohmatné, prknovitě stažené, plyny neodcházejí. Pracovní diagnoza, léčba a směřování.
Řešení:
akutni pankreatitida – a to i takova, ktera neni k ak. operaci kvuli krvaceni – umi samozrejme udelat v hemodynamice peknou paseku, a hypotenze s kompenzacni tachykardii je uplne normalni. Neni vyjimkou, ze pacienti s ni u nas dostanou nejen krystaloidy (hodne), ale i koloid, a ne zcela vyjimecne i obehovou podporu norakem. To, ze se nekteri posleze dockaji DICu ci ARDS nechavam zcela stranou. Taky pri ni muze byt bricho jak prkno, je to toitz choroba neobycejne svinska.